老胃病离胃癌有多远？

原标题：老胃病离胃癌有多远？ 央广网北京9月10日消息（记者 郑洁怡 李源）体检发现萎缩性胃炎、幽门螺杆菌阳性就一定会得胃癌吗？面对胃镜报告上各式各样的医学名词，很多人心存疑惑和焦虑。 9月4日，央广网《中华名医号》栏目邀请辽宁省肿瘤医院消化内科副主任、主任医师董茜，消化内科二病区主治医师刁彦文以“老胃病离胃癌有多远”为题，线上答疑解惑。 哪些胃病暗藏癌变风险？ 董茜表示，门诊中因查出萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染而担心癌变前来做胃镜的患者十分常见。随着大众健康意识提升，不少人出现持续胃胀、胃部不适等症状后会及时就医，而胃镜是胃部疾病最重要的检查手段。 幽门螺杆菌感染和饮食习惯密切相关，目前感染率较高。胃镜报告中出现的息肉、糜烂、浅表性胃炎、萎缩性胃炎等名词，均是内镜医生观察胃黏膜得出的直观表现。 胃息肉种类繁多，经验丰富的内镜医生可借助放大胃镜，依据息肉形态、基底、血管、黏膜颜色等细节，镜下初步判断息肉良恶性。部分息肉几乎没有癌变风险，无需特殊处理；但腺瘤等高危息肉，则需要结合大小、形态，开展内镜下切除。后续消化内科医生会综合胃镜报告，为患者制定治疗、随访及健康管理方案。 幽门螺杆菌离胃癌有多远？ 刁彦文介绍，幽门螺杆菌阳性并不等同于会患上胃癌，绝大多数感染者并不会进展为胃癌，但它是胃癌发生过程中最重要、同时也是可干预的危险因素之一。 依据国内最新的成人幽门螺杆菌临床实践指南，在不存在禁忌证与抗衡因素的前提下，所有感染幽门螺杆菌的成年人均建议接受根除治疗。完成根除疗程后，需间隔至少4周通过尿素呼气试验，复查确认除菌效果。 是否需要做胃镜，并不以除菌是否成功作为判断依据，而是要看胃黏膜的风险等级。如果存在萎缩性胃炎、肠上皮化生、胃溃疡，或是一级亲属有胃癌病史等高危情况，即便已经除菌，也应当及时开展胃镜检查。刁彦文提醒，查出幽门螺杆菌感染不必过度焦虑，规范科学防治，就能够有效管控这一风险因素。 本期节目由央广网携手齐鲁制药联合推出，共同传播靠谱护胃健康知识，助力大众防患于未然。